Η ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ (EVLT) της σαφηνούς φλέβας, που αναφέρεται επίσης ως ενδοφλέβια αφαίρεση με λέιζερ, είναι μια ελάχιστα επεμβατική, απεικονιστικά καθοδηγούμενη διαδικασία για τη θεραπεία μιας κιρσώδους σαφηνούς φλέβας στο πόδι, η οποία είναι συνήθως η κύρια επιφανειακή φλέβα που σχετίζεται με τις κιρσούς.
Η ενδοφλέβια (εντός της φλέβας) αφαίρεση της σαφηνούς φλέβας με λέιζερ περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα (ενός λεπτού εύκαμπτου σωλήνα) που συνδέεται με μια πηγή λέιζερ στη φλέβα μέσω μιας μικροσκοπικής παρακέντησης στο δέρμα και την επεξεργασία ολόκληρου του μήκους της φλέβας με ενέργεια λέιζερ, προκαλώντας αφαίρεση (καταστροφή) του τοιχώματος της φλέβας. Αυτό προκαλεί το κλείσιμο της σαφηνούς φλέβας και τη σταδιακή μετατροπή της σε ουλώδη ιστό. Αυτή η θεραπεία της σαφηνούς φλέβας βοηθά επίσης στην υποχώρηση των ορατών κιρσών.
Ενδείξεις
Ενδοφλέβιο λέιζερΗ θεραπεία ενδείκνυται κυρίως για τη θεραπεία κιρσών στις σαφηνείς φλέβες, οι οποίες προκαλούνται κυρίως από υψηλή αρτηριακή πίεση εντός των τοιχωμάτων των φλεβών. Παράγοντες όπως οι ορμονικές αλλαγές, η παχυσαρκία, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, η παρατεταμένη ορθοστασία και η εγκυμοσύνη μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών.
Διαδικασία
Ενδοφλέβιο λέιζερ Η αφαίρεση της σαφηνούς φλέβας διαρκεί συνήθως λιγότερο από μία ώρα και γίνεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Γενικά, η διαδικασία θα περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- 1. Θα ξαπλώσετε στο τραπέζι επέμβασης με το πρόσωπο προς τα κάτω ή προς τα πάνω, ανάλογα με το σημείο της θεραπείας.
- 2. Χρησιμοποιείται μια απεικονιστική τεχνική, όπως ο υπέρηχος, για να καθοδηγήσει τον γιατρό σας καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
- 3. Στο πόδι που πρόκειται να αντιμετωπιστεί χορηγείται ένα αναισθητικό φάρμακο για τη μείωση οποιασδήποτε ενόχλησης.
- 4. Μόλις το δέρμα μουδιάσει, χρησιμοποιείται μια βελόνα για να γίνει μια μικρή οπή παρακέντησης στη σαφηνή φλέβα.
- 5. Ένας καθετήρας (λεπτός σωλήνας) που παρέχει την πηγή θερμότητας λέιζερ τοποθετείται στην πάσχουσα φλέβα.
- 6. Μπορεί να χορηγηθεί επιπλέον αναισθητικό φάρμακο γύρω από τη φλέβα πριν από την αφαίρεση (καταστροφή) της κιρσώδους σαφηνούς φλέβας.
- 7. Χρησιμοποιώντας υποβοήθηση απεικόνισης, ο καθετήρας οδηγείται στο σημείο θεραπείας και η ίνα λέιζερ στο άκρο του καθετήρα πυροδοτείται για να θερμάνει ολόκληρο το μήκος της φλέβας και να την σφραγίσει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διακοπή της ροής του αίματος μέσω της φλέβας.
- 8. Η σαφηνής φλέβα τελικά συρρικνώνεται και εξασθενεί, εξαλείφοντας την διόγκωση της φλέβας στην πηγή της και επιτρέποντας την αποτελεσματική κυκλοφορία του αίματος μέσω άλλων υγιών φλεβών.
Ο καθετήρας και το λέιζερ αφαιρούνται και η οπή παρακέντησης καλύπτεται με έναν μικρό επίδεσμο.
Η ενδοφλέβια αφαίρεση με λέιζερ της σαφηνούς φλέβας διαρκεί συνήθως λιγότερο από μία ώρα και γίνεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Γενικά, η διαδικασία θα περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- 1. Θα ξαπλώσετε στο τραπέζι επέμβασης με το πρόσωπο προς τα κάτω ή προς τα πάνω, ανάλογα με το σημείο της θεραπείας.
- 2. Χρησιμοποιείται μια απεικονιστική τεχνική, όπως ο υπέρηχος, για να καθοδηγήσει τον γιατρό σας καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
- 3. Στο πόδι που πρόκειται να αντιμετωπιστεί χορηγείται ένα αναισθητικό φάρμακο για τη μείωση οποιασδήποτε ενόχλησης.
- 4. Μόλις το δέρμα μουδιάσει, χρησιμοποιείται μια βελόνα για να γίνει μια μικρή οπή παρακέντησης στη σαφηνή φλέβα.
- 5. Ένας καθετήρας (λεπτός σωλήνας) που παρέχει την πηγή θερμότητας λέιζερ τοποθετείται στην πάσχουσα φλέβα.
- 6. Μπορεί να χορηγηθεί επιπλέον αναισθητικό φάρμακο γύρω από τη φλέβα πριν από την αφαίρεση (καταστροφή) της κιρσώδους σαφηνούς φλέβας.
- 7. Χρησιμοποιώντας υποβοήθηση απεικόνισης, ο καθετήρας οδηγείται στο σημείο θεραπείας και η ίνα λέιζερ στο άκρο του καθετήρα πυροδοτείται για να θερμάνει ολόκληρο το μήκος της φλέβας και να την σφραγίσει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διακοπή της ροής του αίματος μέσω της φλέβας.
- 8. Η σαφηνής φλέβα τελικά συρρικνώνεται και εξασθενεί, εξαλείφοντας την διόγκωση της φλέβας στην πηγή της και επιτρέποντας την αποτελεσματική κυκλοφορία του αίματος μέσω άλλων υγιών φλεβών.
Φροντίδα μετά τη διαδικασία
Γενικά, οι οδηγίες μετεγχειρητικής φροντίδας και η ανάρρωση μετά από ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ θα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα βήματα:
- 1. Ενδέχεται να αισθανθείτε πόνο και πρήξιμο στο πόδι που έχει υποβληθεί σε θεραπεία. Για την αντιμετώπισή τους, συνταγογραφούνται φάρμακα, όπως απαιτείται.
- 2. Συνιστάται επίσης η εφαρμογή παγοκυστών στην περιοχή θεραπείας για 10 λεπτά κάθε φορά για μερικές ημέρες για την αντιμετώπιση μωλώπων, οιδήματος ή πόνου.
- 3. Συνιστάται να φοράτε κάλτσες συμπίεσης για μερικές ημέρες έως εβδομάδες, καθώς αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της συσσώρευσης ή της πήξης του αίματος, καθώς και του οιδήματος του ποδιού.
Ώρα δημοσίευσης: 05 Ιουνίου 2023