Η ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ (EVLT) της σαφηνούς φλέβας, που αναφέρεται επίσης ως ενδοφλέβια αφαίρεση με λέιζερ, είναι μια ελάχιστα επεμβατική, καθοδηγούμενη από εικόνα διαδικασία για τη θεραπεία μιας κιρσοκήλης σαφηνούς φλέβας στο πόδι, η οποία είναι συνήθως η κύρια επιφανειακή φλέβα που σχετίζεται με κιρσούς.
Η ενδοφλέβια (εντός της φλέβας) αφαίρεση με λέιζερ της σαφηνούς φλέβας περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα (ένας λεπτός εύκαμπτος σωλήνας) συνδεδεμένος με πηγή λέιζερ στη φλέβα μέσω μιας μικροσκοπικής παρακέντησης δέρματος και θεραπεία σε όλο το μήκος της φλέβας με ενέργεια λέιζερ, προκαλώντας κατάλυση (καταστροφή) του τοιχώματος της φλέβας. Αυτό προκαλεί το κλείσιμο της σαφηνούς φλέβας και τη σταδιακή μετατροπή σε ουλώδη ιστό. Αυτή η θεραπεία της σαφηνούς φλέβας βοηθά επίσης στην υποχώρηση των ορατών κιρσών.
Ενδείξεις
Ενδοφλεβικό λέιζερΗ θεραπεία ενδείκνυται κυρίως για τη θεραπεία κιρσών στις σαφηνές φλέβες που προκαλούνται κυρίως από υψηλή αρτηριακή πίεση εντός των τοιχωμάτων των φλεβών. Παράγοντες όπως οι ορμονικές αλλαγές, η παχυσαρκία, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, η παρατεταμένη ορθοστασία και η εγκυμοσύνη μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών.
Διαδικασία
Ενδοφλεβικό λέιζερ Η αφαίρεση της σαφηνούς φλέβας συνήθως διαρκεί λιγότερο από μία ώρα και γίνεται σε βάση εξωτερικών ασθενών. Γενικά, η διαδικασία θα περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- 1. Θα ξαπλώσετε στο τραπέζι της διαδικασίας σε θέση με το πρόσωπο προς τα κάτω ή με το πρόσωπο προς τα επάνω, ανάλογα με το σημείο της θεραπείας.
- 2. Μια τεχνική απεικόνισης, όπως ο υπέρηχος, χρησιμοποιείται για να καθοδηγήσει το γιατρό σας σε όλη τη διαδικασία.
- 3. Το πόδι που πρόκειται να αντιμετωπιστεί χορηγείται με ένα φάρμακο που μουδιάζει για να μειώσει τυχόν ενόχληση.
- 4. Μόλις το δέρμα μουδιάσει, χρησιμοποιείται μια βελόνα για να δημιουργήσει μια μικρή τρύπα παρακέντησης στη σαφηνή φλέβα.
- 5. Ένας καθετήρας (λεπτός σωλήνας) που παρέχει την πηγή θερμότητας λέιζερ τοποθετείται στην προσβεβλημένη φλέβα.
- 6. Μπορεί να χορηγηθεί επιπρόσθετη μούδιασμα γύρω από τη φλέβα πριν από την αφαίρεση (καταστροφή) της κιρσοκήλης σαφηνούς φλέβας.
- 7. Χρησιμοποιώντας τη βοήθεια απεικόνισης, ο καθετήρας οδηγείται στο σημείο της θεραπείας και η ίνα λέιζερ στο άκρο του καθετήρα πυροδοτείται για να θερμανθεί σε όλο το μήκος της φλέβας και να κλείσει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διακοπή της ροής του αίματος μέσω της φλέβας.
- 8. Η σαφηνής φλέβα τελικά συρρικνώνεται και εξαφανίζεται, εξαλείφοντας τη διόγκωση της φλέβας στην πηγή της και επιτρέποντας την αποτελεσματική κυκλοφορία του αίματος μέσω άλλων υγιών φλεβών.
Ο καθετήρας και το λέιζερ αφαιρούνται και η οπή παρακέντησης καλύπτεται με ένα μικρό επίδεσμο.
Η ενδοφλέβια αφαίρεση με λέιζερ της σαφηνούς φλέβας συνήθως διαρκεί λιγότερο από μία ώρα και γίνεται σε εξωτερική βάση. Γενικά, η διαδικασία θα περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- 1. Θα ξαπλώσετε στο τραπέζι της διαδικασίας σε θέση με το πρόσωπο προς τα κάτω ή με το πρόσωπο προς τα επάνω, ανάλογα με το σημείο της θεραπείας.
- 2. Μια τεχνική απεικόνισης, όπως ο υπέρηχος, χρησιμοποιείται για να καθοδηγήσει το γιατρό σας σε όλη τη διαδικασία.
- 3. Το πόδι που πρόκειται να αντιμετωπιστεί χορηγείται με ένα φάρμακο που μουδιάζει για να μειώσει τυχόν ενόχληση.
- 4. Μόλις το δέρμα μουδιάσει, χρησιμοποιείται μια βελόνα για να δημιουργήσει μια μικρή τρύπα παρακέντησης στη σαφηνή φλέβα.
- 5. Ένας καθετήρας (λεπτός σωλήνας) που παρέχει την πηγή θερμότητας λέιζερ τοποθετείται στην προσβεβλημένη φλέβα.
- 6. Μπορεί να χορηγηθεί επιπρόσθετη μούδιασμα γύρω από τη φλέβα πριν από την αφαίρεση (καταστροφή) της κιρσοκήλης σαφηνούς φλέβας.
- 7. Χρησιμοποιώντας τη βοήθεια απεικόνισης, ο καθετήρας οδηγείται στο σημείο της θεραπείας και η ίνα λέιζερ στο άκρο του καθετήρα πυροδοτείται για να θερμανθεί σε όλο το μήκος της φλέβας και να κλείσει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διακοπή της ροής του αίματος μέσω της φλέβας.
- 8. Η σαφηνής φλέβα τελικά συρρικνώνεται και εξαφανίζεται, εξαλείφοντας τη διόγκωση της φλέβας στην πηγή της και επιτρέποντας την αποτελεσματική κυκλοφορία του αίματος μέσω άλλων υγιών φλεβών.
Φροντίδα μετά τη διαδικασία
Γενικά, οι οδηγίες μετεγχειρητικής φροντίδας και η αποκατάσταση μετά από ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ θα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα βήματα:
- 1. Μπορεί να εμφανίσετε πόνο και πρήξιμο στο πόδι που υποβλήθηκε σε θεραπεία. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται όπως απαιτείται για την αντιμετώπισή τους.
- 2. Η εφαρμογή παγοκύστων πάνω από την περιοχή θεραπείας συνιστάται επίσης για 10 λεπτά τη φορά για μερικές ημέρες για να αντιμετωπίσετε τους μώλωπες, το πρήξιμο ή τον πόνο.
- 3. Σας συμβουλεύουμε να φοράτε κάλτσες συμπίεσης για μερικές ημέρες έως εβδομάδες, καθώς αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της συγκέντρωσης ή της πήξης του αίματος, καθώς και του πρηξίματος του ποδιού.
Ώρα δημοσίευσης: Jun-05-2023